ما نعرفه عن حالات فيروس هانتا المرتبطة بتفشي السفن السياحية المميتة

ويرصد مسؤولو الصحة حول العالم حالة مميتة تفشي فيروس هانتا مرتبطة بالعلم الهولندي سفينة سياحية. وحتى الآن، هناك ما لا يقل عن 11 حالة مؤكدة أو مشتبه بها مرتبطة بالسفينة، بما في ذلك ثلاث حالات وفاة.

فيروسات هانتا هي عائلة من الفيروسات النادرة التي تنتقل عادةً إلى البشر عن طريق ملامسة فضلات القوارض الملوثة أو لعابها. وغالبًا ما تظهر عليهم أعراض الضائقة الرئوية والتنفسية التي يمكن أن تكون شديدة، وفقًا للمراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها. السلالة التي تم تحديدها في تفشي المرض على متن سفينة الرحلات البحرية M/V Hondius تسمى فيروس الأنديز، وهي سلالة فيروس هانتا الوحيدة المعروفة التي تنتشر من شخص لآخر. يقول مسؤولو الصحة إن انتقال العدوى يحدث من خلال الاتصال الوثيق لفترة طويلة.

وتجري التحقيقات وجهود تتبع المخالطين وبروتوكولات العزل في عدد من البلدان التي عاد إليها المواطنون بعد مغادرة الرحلة البحرية وقالت منظمة الصحة العالمية إن التوقف في نهاية أبريل، وكذلك للأشخاص الذين كانوا على متن رحلة مع حالة مؤكدة.

ونزل ركاب السفينة السياحية الآخرون من السفينة بعد أن رست فيها جزر الكناري الاسبانية. تم إجلاؤهم بعناية حسب الجنسية ووضعهم في مكان آخر رحلات العودة إلى الوطن.

وحتى يوم الثلاثاء 12 مايو، كانت الحالات الجديدة لا تزال تظهر.

إليك ما يجب معرفته عن الأشخاص المؤكدين أو المشتبه بهم حتى الآن.

ويعتقد أن الزوجين الهولنديين هما الحالتان الأولى

وقالت منظمة Oceanwide Expeditions إن رجلًا هولنديًا يبلغ من العمر 70 عامًا توفي على متن السفينة في 11 أبريل. وقد ظهرت عليه الأعراض قبل أقل من أسبوع، في 6 أبريل، حسبما قال المدير العام لمنظمة الصحة العالمية تيدروس أدهانوم غيبريسوس في 7 مايو.

وقال تيدروس إن أعراضه كانت مشابهة لأعراض أمراض الجهاز التنفسي الأخرى، ولم يكن هناك اشتباه في فيروس هانتا وقت وفاته، ولم يتم أخذ عينات. ومع ذلك، يُعتقد الآن أنه أول حالة لفيروس هانتا على متن السفينة.

غادرت زوجة الرجل البالغة من العمر 69 عامًا السفينة السياحية في 24 أبريل عندما رست في سانت هيلينا، وهي جزيرة بريطانية نائية في المحيط الأطلسي حيث نزل منها أيضًا عدد من الركاب الآخرين. وقالت منظمة الصحة العالمية إنها توفيت بعد يومين في جنوب أفريقيا بعد أن “تدهورت حالتها أثناء رحلة إلى جوهانسبرغ”. وبعد ذلك، ثبتت إصابة دمها بسلالة فيروس هانتا في جبال الأنديز.

وقبل الصعود على متن السفينة السياحية في الأول من أبريل/نيسان، قام الزوجان الهولنديان برحلة لمراقبة الطيور عبر الأرجنتين وتشيلي وأوروغواي، حيث زارا مواقع تتواجد فيها أنواع الفئران المعروفة بأنها تحمل فيروس الأنديز، وفقا لمنظمة الصحة العالمية.

وقال تيدروس إنه تم تطبيق إجراءات تتبع المخالطين للآخرين الذين كانوا على متن رحلة الزوجة من سانت هيلينا إلى جوهانسبرج. كما أخبر الصحفيين أن منظمة الصحة العالمية تعمل مع الدول التي ينتمي إليها الآخرون الذين نزلوا في سانت هيلينا.

أمريكي “كانت نتيجة اختبار PCR إيجابية بشكل طفيف”

وصل سبعة عشر أمريكيًا ومواطن بريطاني مزدوج الجنسية يعيش في الولايات المتحدة على متن طائرة رحلة العودة في وقت مبكر من يوم الاثنين 11 مايو.

قالت وزارة الصحة والخدمات الإنسانية في 10 مايو إن أحد الأمريكيين “جاء اختبار PCR إيجابيًا بشكل طفيف لفيروس الأنديز”، وبدأ آخر تظهر عليه الأعراض. ​​وقد عاد كلا الركاب إلى الولايات المتحدة “في وحدات الاحتواء البيولوجي بالطائرة بسبب كثرة الحذر”، حسبما قالت وزارة الصحة والخدمات الإنسانية.

قال بريندان جاكسون، القائم بأعمال مدير قسم مسببات الأمراض وعلم الأمراض في مركز السيطرة على الأمراض، في 11 مايو، إن الراكب الذي ثبتت إصابته تم اختباره على متن السفينة قبل عودته إلى الولايات المتحدة، وقال مسؤولو الصحة إن الشخص لم يكن يعاني من أعراض. وقال جاكسون إن الراكب الذي ظهرت عليه الأعراض كان سلبيا.

وقال: “مع اختبارات تفاعل البوليميراز المتسلسل هذه… هناك نوع من النطاق الذي يمكن أن تنخفض فيه. ولهذا السبب، نريد فقط التأكد من وجود المزيد من الاختبارات لتقييم ذلك”.

وتم نقل خمسة عشر من الركاب إلى وحدة الحجر الصحي الوطنية بالمركز الطبي بجامعة نبراسكا للمراقبة المستمرة، بينما تم نقل الشخص المصاب بالاختبار الإيجابي إلى وحدة الاحتواء البيولوجي بالمركز. وقالت نبراسكا ميديسين إنه في 13 مايو/أيار، حصل الراكب السادس عشر على التصريح الطبي للانتقال إلى وحدة الحجر الصحي الوطنية.

في 13 مايو، أكد الدكتور ستيفن كورنفيلد أيضًا لشبكة سي بي إس أن نتيجة اختباره كانت سلبية وانتقل من وحدة الاحتواء البيولوجي إلى وحدة الحجر الصحي في المركز الطبي بجامعة نبراسكا. وذكرت وكالة أسوشيتد برس أن طبيب الأورام من بيند بولاية أوريغون، كان مسافرًا على متن السفينة السياحية MV Hondius وساعد في رعاية زملائه الركاب الذين أصيبوا بالمرض.

كان الشخص الذي ظهرت عليه الأعراض، إلى جانب الشخص الذي كان يسافر معه، مصابين سافر جوا إلى أتلانتا لمزيد من الرعاية والتقييم، وفقا لجاكسون.

قالت أنجيلا هيوليت، طبيبة الأمراض المعدية والمدير الطبي لوحدة الاحتواء الحيوي في نبراسكا، في 11 مايو/أيار، إن الشخص الموجود في وحدة الاحتواء الحيوي في نبراسكا كان “بحالة جيدة” ولم تظهر عليه أي أعراض. ​​وقال مايك وادمان، المدير الطبي لوحدة الحجر الصحي، إن أولئك الذين ذهبوا إلى وحدة الحجر الصحي “كانوا في حالة جيدة” و”في حالة معنوية جيدة”. ولم تظهر عليهم أي أعراض حتى 12 مايو، وفقًا لوزارة الصحة والخدمات الإنسانية.

اختبارات الركاب الإسبانية إيجابية

أعلنت وزارة الصحة الإسبانية في 12 مايو أن راكبًا إسبانيًا كان على متن السفينة ثبتت إصابته بالفيروس. وكان الشخص في الحجر الصحي في مستشفى عسكري في مدريد – وهو نفس المستشفى الذي تم فيه عزل 13 مواطنًا إسبانيًا آخرين كانوا على متن السفينة، حسبما ذكرت وكالة أسوشيتد برس. وقد جاءت نتائج اختبار هؤلاء الثلاثة عشر سلبية بالنسبة لفيروس هانتا.

امرأة فرنسية كانت نتيجة اختبارها إيجابية

قال أخصائي الأمراض المعدية كزافييه ليسكور خلال مؤتمر صحفي لوزارة الصحة الفرنسية إن امرأة فرنسية تبلغ من العمر 65 عامًا سافرت على متن السفينة السياحية أثبتت إصابتها بفيروس هانتا وظلت في المستشفى في العناية المركزة في 12 مايو. وقد أصيبت “بأشد أشكال” المرض القلبي الرئوي الذي يمكن أن يرتبط بالفيروس، وكانت تتلقى الأكسجين من خلال رئة صناعية، بحسب ليسكور.

وقال رئيس الوزراء الفرنسي في وقت سابق إن أحد المواطنين بدأ تظهر عليه أعراض فيروس هانتا أثناء رحلة العودة إلى الوطن. وقال على وسائل التواصل الاجتماعي إن جميع الركاب الخمسة على متن الطائرة “تم وضعهم على الفور في عزلة صارمة حتى إشعار آخر” وسيخضعون للاختبار.

راكب بريطاني يدخل المستشفى في جنوب أفريقيا

في 24 أبريل، قدم رجل بالغ من المملكة المتحدة إلى طبيب السفينة السياحية أعراضًا تنفسية وعلامات أخرى للالتهاب الرئوي، وفقًا لمنظمة الصحة العالمية.

وكانت أعراضه قد تفاقمت بحلول 26 أبريل/نيسان، لذلك تم إجلاء الراكب طبيا بعد يوم واحد من جزيرة أسنسيون إلى جنوب أفريقيا، حيث بقي في المستشفى في وحدة العناية المركزة. وقال مسؤولو الصحة في جنوب أفريقيا ومنظمة الصحة العالمية إن الاختبارات أكدت إصابة الرجل بفيروس الأنديز.

وقالت ماريا فان كيرخوف، مديرة قسم التأهب والوقاية من الأوبئة والأوبئة في منظمة الصحة العالمية، في 7 مايو/أيار، إن صحة الرجل تتحسن بعد أن وصفه المسؤولون في السابق بأنه في حالة صحية حرجة.

ماتت امرأة ألمانية على متن السفينة

وقال مسؤولون إن راكبا آخر، من ألمانيا، توفي على متن السفينة هونديوس في الثاني من مايو/أيار. ووفقا لمنظمة الصحة العالمية، أصيبت المرأة في البداية بالحمى في 28 أبريل، ثم ظهرت عليها في النهاية أعراض الالتهاب الرئوي. وقال مشغل الرحلة البحرية إن جثتها لا تزال على متن السفينة.

تم علاج 2 من أفراد الطاقم في هولندا

وقال المسؤولون إنه تم إجلاء ثلاثة أشخاص طبيا من السفينة يومي 6 و7 مايو، ونقلوا جوا إلى هولندا لتلقي الرعاية.

وأكدت الاختبارات إصابة اثنين منهم – طبيب السفينة ودليل السفينة – بفيروس هانتا. وقد ظهرت أعراض الفيروس على المواطن الهولندي والمواطن البريطاني قبل إجلائهما، وأثبتت الاختبارات إصابة كلاهما فيما بعد. وصفت منظمة Oceanwide Expeditions في البداية حالتهما بأنها خطيرة، لكن فان كيرخوف قال إن منظمة الصحة العالمية علمت أن كلاهما كانا في حالة مستقرة اعتبارًا من 7 مايو. وتم وضع كل منهما في عزلة.

أما الشخص الثالث، وهو راكب ألماني يرتبط بشكل وثيق بالمرأة الألمانية التي توفيت في 2 مايو، فقد تم إجلاؤه كحالة مشتبه بها، ولكن تم اختباره لاحقًا سلبيًا لفيروس الأنديز، وفقًا لمشغل الرحلات البحرية ومنظمة الصحة العالمية.

كان اختبار الرجل السويسري إيجابيا

وفقًا لمسؤولي الصحة السويسريين ومنظمة الصحة العالمية، فقد ثبتت إصابة الرجل السويسري الذي نزل من السفينة السياحية في سانت هيلينا بسلالة فيروس هانتا في جبال الأنديز. وقال مسؤولون في 6 مايو/أيار إن الرجل ظهرت عليه الأعراض وخضع للاختبار في زيورخ، حيث يتلقى الرعاية.

وقالت وكالة الصحة العامة السويسرية إن زوجة الرجل، التي كانت معه في الرحلة البحرية، لم تظهر عليها أي أعراض، لكنها عزلت نفسها كإجراء احترازي.

الحالة المشتبه فيها في تريستان دا كونها

قال مسؤولون بريطانيون في 8 أيار/مايو إن مواطنًا بريطانيًا في تريستان دا كونها، وهي مجموعة جزر نائية جزء من إقليم ما وراء البحار البريطاني الذي يضم سانت هيلينا، هو حالة أخرى مشتبه بها. وقالت وكالة الأمن الصحي البريطانية في 8 أيار/مايو إن الشخص نزل من السفينة.

وقالت منظمة Oceanwide Expeditions إن السفينة توقفت في تريستان دا كونها بين 13 و16 أبريل. وقالت الشركة إنه خلال هذا الوقت، نزل أحد أفراد الطاقم وانضم ستة ركاب إلى الرحلة البحرية.

جهود المراقبة الدولية

وقال تيدروس إن منظمة الصحة العالمية على اتصال بمسؤولين في 12 دولة على الأقل يراقبون المواطنين الذين عادوا إلى ديارهم بعد نزولهم من السفينة في سانت هيلينا. وتشمل هذه البلدان كندا والدنمارك وألمانيا وهولندا ونيوزيلندا وسانت كيتس ونيفيس وسنغافورة والسويد وسويسرا وتركيا والمملكة المتحدة والولايات المتحدة.

في الولايات المتحدة، قالت وكالات الصحة في خمس ولايات إنها تراقب الأشخاص الذين عادوا في وقت سابق من السفينة: اثنان في كل من جورجيا وتكساس، وواحد في كل من أريزونا وفيرجينيا، وثلاثة في كاليفورنيا. تمت مراقبة شخص رابع من سكان كاليفورنيا بعد قيامه برحلة دولية مع أحد ركاب الرحلات البحرية الذي تأكد لاحقًا إصابته بفيروس هانتا. وقالت إدارات الصحة إن أياً من الأفراد لم تظهر عليه الأعراض. بالإضافة إلى ذلك، وزارة الصحة في نيوجيرسي تراقب اثنين من السكان الذين لم يكونوا على متن السفينة ولكن ربما تعرضوا لحالة مؤكدة أثناء الرحلة.

أكد مسؤول في منظمة الصحة العالمية لشبكة سي بي إس نيوز في 8 مايو أن نتيجة اختبار مضيفة طيران الخطوط الجوية الملكية الهولندية، التي كانت على اتصال مع ركاب الرحلات البحرية وتم نقلها إلى المستشفى في هولندا للمراقبة، كانت سلبية بالنسبة لفيروس هانتا.

وقالت وزارة الصحة الفرنسية إنها حددت هوية 22 شخصا يحتمل أن يكونوا على اتصال بالمرأة الهولندية التي توفيت في جنوب أفريقيا. وتضم تلك المجموعة ثمانية مواطنين فرنسيين استقلوا نفس الرحلة التي قامت بها من سانت هيلانة إلى جوهانسبرج، و14 آخرين استقلوا رحلة مختلفة استقلتها المرأة الهولندية لفترة وجيزة قبل إنزالها من الطائرة بسبب الأعراض التي ظهرت عليها.

قال وزير الصحة الفرنسي في 12 مايو إن جميع الأشخاص الثمانية الذين سافروا مع المرأة الهولندية إلى جوهانسبرج تم اختبارهم ونقلهم إلى المستشفى في باريس.